Existem vários tipos e tipos de diabetes mellitus, cada um com suas próprias características e diferenças.
Junto com os nomes conhecidos dos tipos de diabetes mellitus - tipo 1 e 2 - você pode encontrar outros tipos da doença, que muitas vezes são intrigantes. Por exemplo, não está totalmente claro o que é diabetes mellitus gestacional durante a gravidez ou diabetes lada. Então, que outros tipos e tipos de diabetes existem?
Tipos principais
Na maioria das vezes, na formulação do diagnóstico, encontram-se os conceitos de "diabetes tipo 1" ou "diabetes tipo 2". É essa classificação que determina a doença de acordo com a necessidade de insulina do organismo.
O diabetes tipo 1 é caracterizado pela destruição das células beta especializadas do pâncreas responsáveis pela produção de insulina. Isso acontece com mais frequência quando uma pessoa é exposta a uma infecção viral, como resultado da qual o sistema imunológico começa a produzir "agressores" às células da glândula, que as destroem. Como resultado, ocorre deficiência de insulina no sangue. Como as células não podem absorver a glicose do sangue sem um hormônio tão importante como a insulina, elas literalmente morrem de fome, enquanto "flutuam" para a glicose.
Se a insulina for introduzida no corpo de fora, as células "com alegria" começarão a consumir glicose, enquanto o nível de açúcar se normalizará. Portanto, a doença tipo 1 também é chamada de diabetes mellitus insulino-dependente.
Quando o termo "diabetes mellitus não insulino-dependente" é mencionado, significa diabetes tipo 2. Sua patogênese é baseada em dois pontos principais:
- patologia das células beta;
- violação da suscetibilidade à insulina por células dependentes de insulina do corpo.
Essa condição se desenvolve com mais frequência em pessoas obesas, pois a obesidade leva à formação de células de resistência (imunidade) à ação da insulina. Além da obesidade, a absorção de glicose é afetada pelo tabagismo, falta de atividade física e uso de certos medicamentos.
diabetes tipo 3
Existe o diabetes tipo 3, que combina sinais dos tipos 1 e 2. Ou seja, o acúmulo de tecido adiposo no fígado (como no diabetes tipo 2) e deficiência de insulina (como no diabetes tipo 1). Na vida, o diabetes tipo 2 que responde positivamente à terapia com insulina é o tipo 3. Mas esse tipo não é reconhecido pela organização de saúde, então todos os casos são divididos nos tipos 1 e 2.
Esta doença não é incomum. O motivo é considerado um aumento na absorção de iodo no intestino como resultado de suas várias patologias. Isso leva ao diabetes tipo 2 tireotóxico com uma patogênese complexa. O tratamento com ele deve ser fundamentalmente diferente da terapia padrão.
forma oculta
O diabetes mellitus latente é uma condição em que a glicose dos alimentos é absorvida lentamente, mas a produção de insulina permanece no nível adequado ou elevado. O diabetes clinicamente latente não aparece. Esta forma precede o diabetes tipo 2. Deve-se dizer que a variante oculta do diabetes é o pré-diabetes, nesta fase ainda é possível influenciar o estado do metabolismo dos carboidratos.
O diabetes latente pode ocorrer por um longo período (até vários anos). Para reconhecê-lo a tempo, você deve monitorar frequentemente a glicemia, o que é especialmente importante para pessoas com fatores predisponentes (obesidade, hipertensão e uso de medicamentos diuréticos que reduzem os níveis de potássio, síndrome dos ovários policísticos).
Se o diabetes mellitus latente for detectado em tempo hábil, seguindo regras simples de prevenção, essa forma nunca se transformará em diabetes tipo 2. Para evitar isso, você deve aumentar a atividade física, manter uma dieta, controlar a glicose no sangue.
Lábil e estável
Você também pode encontrar uma formulação como "diabetes estável e lábil". Então eles dizem tanto sobre diabetes tipo 1 quanto sobre diabetes tipo 2. Sob estes termos compreender o curso clínico da doença.
A diabetes lábil é caracterizada por um curso bastante grave e imprevisível. Muda drasticamente o nível de açúcar no sangue durante o dia, o que não permite que você escolha a dose ideal de insulina. Com esta forma, complicações agudas e tardias ocorrem com mais frequência - cetoacidose, distúrbios dos rins, órgão da visão. A forma lábil é característica da adolescência.
A forma estável é caracterizada por um curso uniforme sem quedas repentinas de açúcar, sintomas mais leves e um baixo nível de hiperglicemia.
Gestacional
A diabetes gestacional é uma forma de diabetes que se desenvolve durante a gravidez. Gestação, ou em lat. gestatio é gravidez. As causas deste tipo de doença não foram estabelecidas de forma confiável, mas os hormônios que são produzidos pela placenta e pelo corpo da gestante levam à resistência fisiológica à insulina. Existem certos fatores que levam ao desenvolvimento de diabetes gestacional. Esses incluem:
- gravidez tardia;
- diabetes familiar;
- fumar;
- obesidade;
- natimorto em gestações anteriores.
Se uma mulher segue as instruções do médico, faz exames regularmente, uma doença tão desagradável pode ser evitada. Se o diabetes se desenvolveu, a terapia com insulina adequada e a hospitalização são prescritas. O paciente é acompanhado por um obstetra-ginecologista, endocrinologista, internista, oftalmologista, neurologista. Após o parto, como regra, o metabolismo dos carboidratos volta ao normal.
É importante notar que o diabetes gestacional pode continuar a existir após o parto. Este diagnóstico é válido por 2 meses após o nascimento. Nesse período, a mulher precisa continuar o tratamento, mas com ajuste nas doses de insulina, que é calculada pelo médico assistente ou endocrinologista. 2 meses após o parto, a mulher passa por um teste de estresse, que indicará se há uma violação do metabolismo dos carboidratos. Se for observada hiperglicemia, o diagnóstico é corrigido e o tratamento adequado é prescrito.
Lada diabetes
O diabetes mellitus latente, ou diabetes lada, raramente é diagnosticado devido ao seu curso latente. O diabetes Lada tem características em relação a outras formas.
- Os exames laboratoriais não revelam esta forma. O nível de glicose com o estômago vazio na maioria das vezes não é elevado.
- Os primeiros sintomas da doença aparecem após 25 anos.
- Gravidez, estresse, doenças infecciosas, ganho de peso rápido devido ao tecido adiposo podem provocar sinais clínicos.
- A diabetes Lada ocorre mais frequentemente em pessoas sem obesidade.
- Os sintomas são semelhantes aos do diabetes tipo 2, mas de forma mais sutil.
- Marcadores de diabetes tipo 1 podem ser detectados no sangue do paciente.
- A diabetes Lada é controlada pela dieta e ingestão de medicamentos hipoglicemiantes.
Para determinar o diabetes lada, são realizados testes específicos, que serão discutidos em um artigo dedicado especificamente a essa condição.
Diabetes Mody
O diabetes mellitus raramente pode ser reconhecido, está associado a uma mutação de certos genes (existem 8 deles). Esses genes são responsáveis pela estrutura normal da insulina ou pelo desenvolvimento ideal das células beta. Mody diabetes é caracterizada como pouco progressiva, desenvolvendo-se em jovens (mais frequentemente crianças, adolescentes).
Entre todos os pacientes com diabetes, o diabetes moderno é responsável por 2-5% dos casos, mas o desenvolvimento do tipo gestacional está associado precisamente a mutações genéticas. Diagnosticar de forma confiável o diabetes moderno só é possível com a ajuda da pesquisa genética molecular.
Características do fluxo deste formulário:
- ocorre em crianças
- às vezes há um aumento na glicose de até 8 mmol / l;
- sem obesidade;
- não há resistência à insulina;
- SD está disponível em duas gerações;
- O curso é semelhante ao do diabetes tipo 2.
diabetes esteróide
O diabetes esteróide se desenvolve com o uso prolongado de medicamentos à base de corticosteróides ou com hipercortisolismo (síndrome ou doença de Itsenko-Cushing). Os hormônios adrenais têm um efeito prejudicial sobre as células beta do pâncreas, resultando em deficiência de insulina.
O diabetes mellitus esteróide é uma condição insulino-dependente. Mas seu curso clínico inclui algumas características do diabetes tipo 1 e tipo 2. Além disso, há uma violação do trabalho de outros órgãos como resultado da ação dos corticóides. Este diabetes é tratado como diabetes tipo 2.
Pancreático
O DM pancreático é uma doença secundária. Desenvolve-se como uma resposta à destruição do pâncreas na pancreatite, pedras na vesícula biliar e ductos, após operações na glândula. Todos esses fatores levam a uma diminuição das células beta ativas e deficiência de insulina. Procede como diabetes tipo 1.
Outras formas secundárias
O diabetes adrenal, pituitário e tireoidiano ocorre no contexto de uma quantidade excessiva de certos hormônios no sangue, o que leva à destruição das células produtoras de insulina. A clínica é semelhante ao diabetes tipo 1 com sintomas de danos a outros órgãos e tecidos.